A tomografia computadorizada (à esquerda) e a ressonância magnética (à direita) estão entre os exames de imagem mais solicitados na medicina moderna. Ambos, igualmente, geram imagens detalhadas em diferentes cortes do corpo e, assim, permitem a análise de estruturas internas para auxiliar no diagnóstico de doenças e lesões, além de alterações em órgãos e ossos.
Por conta dessas semelhanças, é muito comum que pacientes tenham dúvidas sobre qual dos dois exames deverá fazer. Contudo, a verdade é que ambos os exames funcionam de forma muito diferente e têm indicações específicas:
1. Tomografia e ressonância são a mesma coisa?
Não. Embora compartilhem algumas semelhanças, trata-se de exames distintos. De maneira simples: a tomografia é mais indicada para o estudo de ossos, enquanto a ressonância magnética costuma ser empregada na avaliação de tecidos moles. Mas há outras diferenças importantes:
a) Tomografia computadorizada — só ela é assim:
- Por estar voltada à análise de ossos, é o exame ideal para verificar casos de fraturas, deformidades e alterações estruturais;
- Ela também se difere por utilizar radiação em baixa dose para gerar imagens;
- Por ser muito rápida, pode substituir a ressonância magnética nos casos em que é necessário um diagnóstico em minutos, mesmo que em tecidos moles, a fim de orientar uma intervenção médica de emergência.
b) Ressonância magnética — o que a torna única:
- Usa campo magnético e ondas de rádio, sem radiação, para fornecer imagens internas com maior definição;
- Em geral, o exame é empregado para analisar músculos, ligamentos, tendões, cartilagem, medula espinhal, órgãos internos e nervos;
- Chega a identificar alterações sutis nesses tecidos, como edemas, tumores e lesões precoces.
2. Tomografia e ressonância são feitas no mesmo aparelho?
Não. Os aparelhos são completamente diferentes:
Este moderno tomógrafo da Transduson, que se encontra na unidade de Carapicuíba (SP), possui um anel curto e largo, semelhante a um ‘donut’:
- Durante o exame, o paciente permanece imóvel sobre a mesa, que se desloca suavemente para dentro da abertura;
- Enquanto isso, o tubo de raios X e os detectores giram rapidamente dentro do anel, gerando imagens em cortes transversais;
- Trata-se de um exame rápido, geralmente concluído em poucos minutos, e com sensação de espaço mais aberto.
Este aparelho de ressonância magnética da Transduson em Carapicuíba, também de alta tecnologia, utiliza um tubo mais longo em relação ao tomógrafo:
- A mesa desloca o paciente de forma suave para dentro de um túnel mais longo;
- No túnel, campos magnéticos e ondas de rádio, sem radiação, produzem imagens internas de alta definição;
- Durante o exame, o paciente permanece imóvel por um tempo mais longo em relação à tomografia.
3. Diferenças entre os aparelhos de tomografia e ressonância
| Característica | Tomografia computadorizada | Ressonância magnética |
| Formato | Anel aberto e curto | Tubo mais longo |
| Duração | Mais rápido (poucos minutos) | Mais demorado (20 a 40 minutos) |
| Nível de ruído | Silencioso | Pode produzir ruídos fortes |
| Radiação | Sim, em baixa dosagem | Não |
| Campo magnético | Não | Sim |
| Custo | Geralmente menor | Geralmente maior |
4. Ambos os exames podem ser feitos no mesmo dia?
Sim, em alguns casos é possível realizar tanto a tomografia quanto a ressonância no mesmo dia, desde que haja indicação médica e disponibilidade no centro de diagnósticos. Porém, na prática, o mais comum é que apenas um dos exames seja solicitado, de acordo com a suspeita clínica.
5. Ressonância ou tomografia?
Ao escolher entre ressonância e tomografia, o médico considera a região estudada, a suspeita clínica e a urgência do caso. Embora ambos os exames gerem imagens detalhadas, cada um proporciona benefícios específicos em diferentes situações:
a) Coluna:
Ressonância: ideal para discos intervertebrais, nervos e medula.
Tomografia: útil em casos de fraturas ou alterações ósseas.
b) Joelho:
Ressonância: indicada para ligamentos, cartilagem e meniscos (lesões esportivas).
Tomografia: recomendada em fraturas, artrose avançada ou estudo ósseo.
c) Dor de cabeça:
Tomografia: preferida em emergências, como suspeita de sangramento ou AVC.
Ressonância: melhor para investigar causas crônicas, tumores ou inflamações.
d) Hérnia de disco:
Ressonância: exame de escolha, mostra discos e compressão de nervos.
Tomografia: usada como complemento para avaliar alterações ósseas.
e) Abdômen:
Tomografia: indicada em emergências abdominais (ex.: apendicite).
Ressonância: preferida para estudo detalhado de fígado, pâncreas e lesões sutis
f) Câncer
Tomografia: muito utilizada no estadiamento e pesquisa de metástases.
Ressonância: escolhida para tumores de fígado, cérebro, pelve e mama.
g) AVC
Tomografia: primeira escolha em emergências, rápida para detectar hemorragias.
Ressonância: mais sensível para identificar isquemias precoces.
6. Tomografia e ressonância na Transduson
Na unidade da Transduson de Carapicuíba, ambos os exames podem ser feitos com ou sem convênio médico. Neste último caso, os preços acessíveis representam um amplo benefício, pois a tomografia e a ressonância magnética realizadas pela instituição são certificadas com o selo ONA 3, o mais alto nível de qualidade concedido pela ONA – a principal entidade de acreditação em saúde do Brasil.
